剖宫产后腰酸头疼,你以为是麻醉惹的祸?


  随着孕育知识的推广与普及,越来越多的准妈妈选择以自然分娩的方式迎接宝宝。但是,顺产虽好,却不是每个人都可以拥有。有时候因为胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等特殊原因,准妈妈只能选择剖宫产。

  于是问题来了!有些妈妈表示,剖宫产后容易腰酸背痛、腿麻,甚至头疼……这到底是怎么回事呢?

  原来,她们除了在分娩过程中产生的一些物理反应之外,还遇到了麻醉引起的并发症。

麻醉,原来有细针和粗针的差别

  艾玛妇产医院麻醉科主任张勇军告诉我们,剖腹产用的麻醉通常是椎管内麻醉,操作部位在背部脊柱中线腰椎之间,给的局麻药是到硬膜外腔或蛛网膜下腔里面。

  目前在国内,普遍使用的是“腰硬联合麻醉”,使用粗针套细针,先通过引导的粗针穿到硬脊膜外,再将细针穿入引导针内,穿过硬脊膜,进入蛛网膜下腔,注射麻醉剂。

  而引导针(粗针)的使用,可能会增加创伤出血,引起并发症——

  穿刺时损伤韧带组织,可能导致腰椎间盘疼痛;

  若误将硬膜外穿刺针刺入蛛网膜下腔,脑脊液经粗针穿刺孔不断漏出,引起颅内压降低,导致产妇手术后头痛;粗针还极易损伤脊椎内血管、引发硬膜外出血、血肿,危及性命。

  简单来说,剖宫产后的“各种不适”可能就是“腰硬联合麻醉”的不良并发症。

那么,要如何解决这些问题呢?

  随着医学的进步,如今,麻醉技术拥有了更先进“细针腰麻”:不用粗针引导,直接上腰硬联合包里面的细针,创伤小,平面可控,安全,术后头疼发生率几乎没有。而且因为细针损伤极微、也不会损伤腰椎间盘,避免了因穿刺引起的腰痛。

这么好的技术,为什么没有普及开展

  “因为细针特别细软,所以操作难度非常大,对麻醉医师的要求极高,所以目前很多医院尚无法开展此项技术。”张勇军主任解释说,“而且我国麻醉医师紧缺,有实力的医院也没有太多的人力资本去推广这项技术。”

  作为倡导绿色分娩,以孕产妇安全、舒适分娩为己任的杭州艾玛妇产医院,却没有在困难前止步。为了提高剖宫产安全性,减轻妈妈们的痛苦,“艾玛”大力引进技术过硬、实力过人的精英人才,在临床普及推广“细针腰麻”,成为浙江省独家开展此项技术的医院。近年来,已有众多剖宫产妈妈在“艾玛”享受到该项技术带来的优势,安然度过产褥期。

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