【都市快报】四维彩超分三级，许多孕妈妈不知道

孕妈妈最好根据身体状况和家族病史选择

　　－－摘自《都市快报》记者 章贝佳

　　中秋前夕，400多名来自全国各地的超声医学专家会聚上海，参加超声新产品年度技术巡演。会上，大家就超声诊断领域的热点、难点问题进行交流与探讨。杭州艾玛妇产医院超声科主任、集团妇婴健康产业控股集团超声委员会副主任委员李井成受邀参加，并作为国内唯一私立医院专家代表发表演讲。

　　艾玛平均每年提供颈项透明层筛查3000人次、产前系统筛查达22000人次、胎儿心脏超声1500人次、输卵管造影约500人次。“目前，艾玛四维彩超提供的报告数据受到北美超声影像专业机构国际认可，方便了国际产妇，也保证了杭州孕妈妈的孕前检查质量。”李井成主任说。

　　四维彩超最大的优点是筛查胎儿畸形

　　现在喜欢做四维彩超的孕妈妈越来越多，排期爆满，得提前两个多月预约。那么和传统B超相比，它除了能让孕妈妈更清楚看到宝宝的形态外，它的医学价值高在哪里?

　　“四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来，因此，四维彩超的检查资料更有利于医生做出判断。”李井成主任介绍，四维彩超最大的优点是筛查胎儿畸形，为早期筛查胎儿先天性体表畸形和先天性心脏病提供准确的科学依据。

　　当然，它也能更精确地检测出母亲子宫结构是否异常、胎盘是否异常、是否有异常出血，还能查看胎儿发育情况、测定胎儿年龄等。”李主任说。

　　胎儿常见畸形状况包含以下几种——

　　1.面部畸形：如唇腭裂、大小眼、鼻畸形、耳畸形等。

　　2.神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑膜膨出。

　　3.泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

　　4.消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

　　5.其它畸形筛查：脊柱畸形、腹部畸形、短肢畸形、连体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

　　四维彩超分三级

　　孕妈妈应根据自身健康分级选择

　　李井成主任提醒，胎儿4D超声检查(四维彩超)是分级检查的，这一点很多孕妈妈都不清楚。这里系统讲解一下，以帮助孕妈妈们能更配合医生的诊断——

　　I级胎儿系统产检4D超声检查：可对胎儿体表进行检查，可筛查胎儿致死性畸形，可筛查出无脑儿、严重的脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全。

　　适用人群：无遗传性疾病、无家族史疾病、无不良生产史的孕妈妈可选择I级检查。

　　II级胎儿解剖学4D超声检查：不仅可以排查胎儿体表问题如唇腭裂、脊柱裂、骨骼发育不良等畸形，更能为早期诊断部分胎儿先天性心脏疾病和体内结构严重缺陷等提供准确的诊断依据。

　　适用人群：有心脏病史、有代谢性疾病的孕妈妈，建议选择II级或III级检查。

　　III级胎儿解剖学检查及生理功能评估：更细致地对胎儿生长指标、胎儿解剖结构、心脏切面等进行具体检查，为早期诊断各种胎儿先天性体表畸形和部分先天性心脏疾病提供III级诊断，并能根据检查数据对胎儿生理功能进行评估，分析胎儿的生长发育情况。

　　适用人群：对于高龄孕妈妈，以及有遗传性疾病、代谢性疾病和家族史疾病、心脏病史、不良生产史的孕妈妈，建议选择III级检查。

　　“这三个级别检查的适宜时间都是孕期22-26周，具体选择详遵医嘱。孕妈妈们需要明白，针对不同级别的检查内容是不同的，排畸的侧重点也不同，因此孕妈妈们要如实配合医生的相关提问。”李井成主任说。

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