【大咖说】先天性心脏病可防可治,没你想的那样可怕


  前不久,艾玛与医心医意平台签订合作协议:在艾玛妇产医院筛查出的胎儿或新生儿先天性心脏缺陷,可第一时间通过绿色通道转诊至省儿保进行确诊和治疗。

  目前,已经有多例患儿通过该转诊平台成功手术。

大多数先心病患儿经过治疗可痊愈

  杭州艾玛妇产医院超声影像科主任李井成告诉我们,很多人对先天性心脏病存在认知误区。传统的观点认为,先天性心脏病治疗效果差,治疗后也不能正常生活,因此传统医疗中对于复杂性心脏畸形一般建议引产。

  但随着医疗设备和技术的提高,目前大多数先心病均可以得到有效治疗,总的成功率在95%以上。

  “像房间隔缺损、间隔缺损、肺动脉瓣膜狭窄等单一畸形先心病的成功率接近100%。在手术时机选择恰当、技术保证的前提下,一些复杂危重先心病的手术成功率也在90~95%左右。像我们之前发现的法洛四联症和大动脉反转,虽然是复杂性心脏畸形,但经过评估预后效果良好,推荐其保留,孩子出生后进行了手术,现在恢复的很好,几乎和常人无异。”李主任说,先心病早期主要是形态方面的畸形,所以除少数不能进行解剖纠正而只能进行血流动力学纠正的先心病如严重肺动脉闭锁、单心室等外,大多数的先心病患儿经治疗后可完全达到痊愈。

 

早诊断,先天性心脏病可防可治

  做好产前检查,对于防止先天性心脏病孩子出生至关重要,并能对疾病患儿实现早发现、早干预、适时治疗。对于胎儿心脏超声检查异常的先天性心脏病高危孕妇,要进一步检查确定胎儿先天性心脏病的复杂程度。“转诊平台建立后,来艾玛就诊的客人检查有复杂性胎儿先天心脏疾病,可直接转诊到省儿保,第一时间进行会诊、确诊,在最快时间给患儿家庭提供最科学合理的建议。”李主任说。对于出生后的孩子,如果检查发现有先天性心脏病,那么要做的就是及早诊治。先天性心脏病患儿的最佳治疗时间,因病情不同差别也较大,不能统而概之。有些需要在新生儿出生3个月或半年左右进行手术,有些可能需要在出生两周之内马上进行手术。

 

  专家建议:早期预防是减少先天性心脏病发病率的重要手段。女性在怀孕早期要避免大剂量辐射、宫内感染,这些因素均可能造成胎心畸形。而孕期的被动吸烟、怀孕早期感冒也是导致先天性心脏病的危险因素。

  小贴士:

  法洛四联症:

  法洛四联症又称发绀四联症,是联合的先天性心脏血管畸形,本病包括室间隔缺损,肺动脉口狭窄,主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)和右心室肥厚,其中前两种畸形为基本病变,本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病。发病率约占先心病的11%~13%,男女比例相仿。

  大动脉转位:

  大动脉转位是指右心房与右心室相连接,后者发出主动脉,而左心室与左心房相连并发出肺动脉干。大血管错位,又称大血管转位,系主动脉与肺动脉在解剖上互换位置,形成体循环与肺循环异常的一种先天性畸形。

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